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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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先天性巨结肠症的病因可能涉及遗传因素、神经节细胞缺如、黏膜下神经丛发育不全、巨球蛋白血症等,这些因素导致肠道神经节细胞分布异常,影响肠道蠕动功能。鉴于先天性巨结肠症的复杂性和严重性,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.遗传因素
先天性巨结肠症可能由基因突变引起,这些突变影响了肠道神经系统的正常发育,导致巨结肠症的发生。对于家族中有先天性巨结肠症病史的人群,建议进行基因检测以评估风险。
2.神经节细胞缺如
由于胚胎期神经管闭合障碍、神经嵴细胞迁移异常等原因导致直肠远端神经节细胞缺乏,进而使这部分肠管出现巨结肠的症状。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.黏膜下神经丛发育不全
当先天性巨结肠症患者的黏膜下神经丛发育不全时,会影响局部的血液循环和神经功能,从而导致巨结肠的情况发生。先天性巨结肠症患者可遵医嘱通过营养支持疗法来改善病情,如口服补充蛋白质粉、维生素D滴剂等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中。高水平的免疫球蛋白可以抑制肠道蠕动,导致巨结肠的发生。先天性巨结肠症患者需要定期监测血清钙水平,防止高钙血症引起的并发症。
针对先天性巨结肠症,家长应关注患儿的生长发育情况,定期带孩子到医院进行新生儿疾病筛查以及神经系统评估。必要时,还需要配合医生进行钡灌肠X线检查、直肠肛门测压等,以便早期发现和处理相关问题。

2024-02-24 11:17

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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