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b超显示婴儿头大是什么原因
补充说明：b超显示婴儿头大是什么原因
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
B超显示婴儿头大可能是巨球蛋白血症、脑积水、颅内钙化、神经管缺陷、脑水肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致头围异常增大。建议及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，由于恶性浆细胞过度增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种异常蛋白分子可引起脑血管扩张和肿胀，进而表现为头部增大。巨球蛋白血症通常需要通过化疗、靶向治疗等方法进行治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。
2.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室扩大，使脑部压力增高，压迫大脑组织，从而导致头部体积增加。这是由于先天性畸形、感染、外伤等原因导致的。轻度脑积水可通过非手术治疗缓解，如限制液体摄入量，严重者可能需行脑室分流术以减轻压力。
3.颅内钙化
颅内钙化是颅内组织中的矿物质沉积，可能是遗传因素、代谢紊乱或其他潜在疾病的标志。颅内钙化可能导致局部占位效应，引起颅内压增高，从而出现头部变大的现象。针对颅内钙化的治疗取决于其原因，例如维生素D中毒所致者应减少日晒时间并调整维生素D补充剂剂量；而如果是由肿瘤引起的，则可能需要手术切除病变组织。
4.神经管缺陷
神经管缺陷包括无脑儿、开放性脊柱裂等，这些疾病都属于先天性疾病，主要是因为胚胎发育过程中神经管未能完全闭合而导致的。这类疾病会导致胎儿的大脑和脊髓暴露于羊水中，引发一系列并发症，其中包括头部大小的变化。对于神经管缺陷，孕期女性应在医生指导下服用叶酸或其他推荐的营养素来降低风险。
5.脑水肿
脑水肿是由于多种原因导致脑组织内水分含量增多所引起的病理状态，此时脑实质受到压迫，颅腔内容积相对缩小，因此会出现头部增大的表现。脑水肿的治疗需要针对原发病进行，如急性缺氧后脑水肿可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。
建议定期监测婴儿的生长发育情况，特别是头围的增长速度，以及是否伴有其他神经系统症状。必要时，还需要进行MRI成像以评估颅内结构的情况。
2024-01-21 14:38
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
