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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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足月低体重儿的原因可能包括遗传因素、胎盘功能不全、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病以及营养不良。这些因素可能导致胎儿生长受限,从而导致低体重。
1.遗传因素
由于基因突变、染色体异常等原因导致机体生长发育受限,进而引起胎儿体重偏低。针对遗传性原因引起的低体重儿,可以考虑使用促生长激素进行治疗。
2.胎盘功能不全
胎盘是母体和胎儿之间物质交换的重要器官,其功能不全可能导致营养物质供应不足,影响胎儿生长发育。这会导致胎儿无法获得足够的营养支持,从而出现低体重。对于由胎盘功能不全引起的低体重儿,可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是一种以血压升高为主要表现的一组疾病,严重时会引起全身各脏器的损害,其中肾脏受损后会导致肾小球滤过率下降,进而影响胎儿的血液供应和营养供给,导致胎儿生长受限。如果是由妊娠期高血压疾病引起的低体重儿,在生产前需要控制好血压,可以在医生指导下使用拉贝洛尔片、盐酸利托君片等药物来缓解不适症状。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指孕妇在孕期出现的糖代谢异常,若未及时发现并处理,高血糖水平会影响胎儿的胰岛素分泌,导致胎儿长期处于高胰岛素血症状态,抑制胎儿脂肪分解,促进蛋白质合成,限制了胎儿的生长速度,使胎儿偏小。对于由妊娠期糖尿病引起的低体重儿,可通过调整饮食结构以及适当运动的方式控制病情的发展,如减少摄入高糖食物,增加膳食纤维摄入量,适量进行散步、游泳等活动。
5.营养不良
营养不良可能源于孕妇自身摄取的营养不足以满足胎儿的需求,导致胎儿生长受限,进而引起低体重。改善孕妇的营养状况是关键,建议补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,必要时可在医师指导下服用复方氨基酸口服溶液、维生素B6片等制剂。
建议定期监测胎儿生长情况,密切关注任何可能影响胎儿健康的因素。必要时,应进行超声波检查以评估胎儿大小和羊水量,同时注意保持均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食,以免加重低体重的风险。

2024-02-02 07:54

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足月小样儿 (低体重儿)

足月小样儿是指出生体重比同龄正常体重低25%的小样儿中最常见的,胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下的小样儿。世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g,其中足月小于胎龄儿占30%-40%,我国小于胎龄儿发病率为5%-10%,占低出生体重儿的 50%-60%,足月小于胎龄儿体重多在2500g以下,非匀称型较多,此类婴儿因孕周已足,但出生后能力低下,容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常,尤其可发生发育、神经行为及智力落后,且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍,因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。

适用药品

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。

右旋糖酐铁分散片

用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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