首页> 儿科> 小儿骨科> 胆道闭锁> 胆道闭锁放弃治疗

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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胆道闭锁的治疗措施包括新生儿黄疸持续、肝功能损害、营养支持治疗、肝脏移植和新生儿光疗。这些措施旨在缓解症状、改善预后,但需根据患儿的具体情况由专业医生评估后决定是否放弃治疗。
1.新生儿黄疸持续
新生儿黄疸持续是指未满月婴儿皮肤、巩膜黄染超过一定时间,可通过血清胆红素水平监测评估严重程度。轻度黄疸可自行消退,重度需光疗。主要用于观察新生儿黄疸的发展情况,判断是否需要进一步干预。
2.肝功能损害
肝功能损害指肝脏对物质代谢异常,可通过实验室检查如ALT、AST等指标评估损伤程度。治疗旨在减轻肝脏负担,保护肝细胞免受进一步伤害。适用于因酒精或其他原因导致的急性肝功能衰竭患者。
3.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当营养成分来辅助肝脏修复及维持生命所需基本功能。其包括口服营养补充剂或静脉输注营养液。适合于接受肝脏移植手术前后的患者以确保机体得到足够营养,并促进术后恢复。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物植入失去功能性肝脏的个体体内,重置其解毒、分泌及合成等功能。此为终末期肝病患者最后选择方案。主要针对晚期肝硬化、胆汁性肝硬化等终末期肝病所致胆道闭锁病例。
5.新生儿光疗
新生儿光疗利用特定波长光线促使未结合胆红素转化为水溶性异构体便于排出体外。用于治疗新生儿高胆红素血症,降低发生核黄疸风险。
在考虑放弃治疗时,应综合评估患儿病情进展及家庭意愿,并密切监测患儿的生命体征及临床表现变化。同时建议家长积极配合医生进行各项检查,如超声波检查、血液生化检测等,以明确诊断并指导后续治疗。

2024-03-10 19:59

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。 

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