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新生儿红细胞增多症放血治疗
补充说明：新生儿红细胞增多症放血治疗
a******W 2022-03-28 17:45
新生儿红细胞增多症 白蛋白 脾脏切除术 高胆红素血症 新生儿黄疸
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿红细胞增多症的治疗措施包括放血治疗、光疗、白蛋白治疗、脾脏切除术以及血细胞去除术。这些措施旨在降低红细胞数量，改善症状，但具体方案需由医生根据患儿情况制定。
1.放血治疗
放血治疗通过减少血液容量来降低红细胞计数，适用于轻度至中度的高胆红素血症。此方法在新生儿黄疸时使用，需密切监测婴儿的生命体征及电解质平衡。
2.光疗
光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体利于排出体外。主要针对新生儿生理性黄疸以及母乳喂养引起的黄疸。实施时应保护眼睛和会阴部。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗旨在提高血浆胶体渗透压，促进胆红素的清除。对于新生儿未结合胆红素增高伴有水肿或心脏负荷增加的情况具有较好的效果。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术直接移除病变器官的方法，以减轻贫血症状。当上述治疗无效且考虑遗传性球形红细胞增多症时可考虑行脾脏切除术。
5.血细胞去除术
血细胞去除术通过全反式维甲酸诱导分化成熟红细胞提前破坏而降低其寿命。主要用于重型地中海贫血患者，需要定期输血维持生命者。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行，并密切监测患儿的病情变化及可能出现的并发症。
2024-02-24 16:11
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
