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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿充血性心力衰竭可能由心肌炎、先天性心脏病、肺动脉高压、心内膜炎、心瓣膜狭窄等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,导致心肌细胞受损和功能障碍。这会影响心脏泵血能力,长期发展可导致心力衰竭。心肌炎患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现异常,导致心脏结构不正常。这使得心脏无法有效工作,血液流动受阻,从而引起充血性心力衰竭的症状。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预,如开胸直视修补术、经皮球囊房间隔造口术等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉阻力增加,肺循环压力增高的一种病理状态。持续的肺动脉高压会导致右心室负荷加重,最终导致心力衰竭的发生。肺动脉高压的治疗包括靶向药物治疗,如波生坦片、安立生坦片等口服药物以及吸入用伊洛前列素溶液等吸入制剂。
4.心内膜炎
心内膜炎是一种感染性疾病,由细菌或其他微生物侵入心脏内膜而引起。感染可能导致瓣膜损害和心肌损伤,进而诱发充血性心力衰竭。心内膜炎的主要治疗方法为抗生素治疗,常用药物有青霉素G、头孢菌素类抗生素等。
5.心瓣膜狭窄
心瓣膜狭窄是指心脏中的瓣膜变得僵硬或钙化,导致瓣口变窄。这限制了血液通过瓣膜的能力,使心脏难以有效地将血液泵送到身体各处,久之会引起心力衰竭。轻度至中度的心瓣膜狭窄可能无需特殊治疗,重度者可通过心脏瓣膜置换术进行治疗。
针对小儿充血性心力衰竭,建议定期监测患儿的心率、血压和体重,以评估病情变化。必要时,还应进行超声心动图、X线胸片等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-11 05:31

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小儿充血性心力衰竭 (小儿心功能不全,小儿心衰)

小儿充血性心力衰竭(congestiveheart faiture)是由于心功能减损,虽然发挥代偿能力后,心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要,因而体内有关部位发生血液瘀积,产生一系列的临床症状和体征,是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓,可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后,可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变,可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等,即使心脏功能无明显降低,心输出量正常或相应增加,敢不能满足需要,而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。

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