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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

两个月婴儿便秘可能是由乳糖不耐受、先天性巨结肠、食物不耐受、肠道功能紊乱、甲状腺功能减退症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖,进而引起腹泻、腹胀等不适症状。可以通过调整饮食结构,如添加低乳糖配方奶来减轻症状。
2.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞数量减少或缺如,导致肠道蠕动减弱或消失,近端结肠出现明显的扩张和肥厚。这种病变会导致大便通过障碍,从而引起便秘。手术切除病变肠段是主要治疗方法,例如Hartmann术或Soave术。
3.食物不耐受
食物不耐受是指机体对某些食物产生过敏反应,主要是因为免疫系统对这些食物产生过度反应,导致肠胃道平滑肌收缩运动异常,继而影响排泄过程。可以进行食物过敏原检测,确诊后需避免摄入致敏食物。
4.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱多由精神因素引起的植物神经系统失调所致,可使胃肠道的功能发生改变,如胃肠动力障碍、消化吸收不良等,此时可能会导致患者出现便秘的情况。可在医生指导下使用促胃动力药,如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促进排便。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因导致的甲状腺激素合成与分泌减少,不能满足机体代谢需要,会影响胃肠道蠕动,从而出现便秘的症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,改善症状。
针对婴儿便秘,建议密切观察宝宝的大便颜色和质地变化,以排除其他潜在的问题。必要时,可以考虑进行血常规、电解质分析以及粪便常规化验等检查,以进一步评估病情并制定适当的管理策略。

2024-04-06 15:58

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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