发病时间：不清楚
胆道闭锁
补充说明：胆道闭锁
2022-03-28 17:43
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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胆道闭锁是一种新生儿期发生的严重肝胆疾病，由于胆管系统发育异常导致胆汁排出受阻。该病需早期识别并干预，否则可能迅速进展为肝硬化甚至肝衰竭。主要临床表现包括持续性黄疸、粪便颜色异常及肝脏损害等。
黄疸是最常见的初始症状，通常在出生后第二至三周开始显现并持续加重。这种黄疸不同于生理性黄疸，对常规光疗无反应，且伴有血清胆红素水平持续上升。家长若发现新生儿黄疸超过两周未消退，应警惕胆道闭锁可能。
患儿粪便多呈灰白或陶土色，系因胆汁无法进入肠道参与消化所致。同时尿液颜色明显加深，呈现深黄或浓茶色，与浅色粪便形成明显对比。这是由于胆红素转而通过肾脏排泄的结果。
随病情进展，患儿可出现肝脏肿大且质地变硬，超声检查常显示肝门部纤维块形成。长期胆汁淤积会影响营养吸收，导致体重增长缓慢、脂溶性维生素缺乏及相关并发症。
确诊需依靠肝胆核素扫描等检查。治疗关键在于早期手术干预，理想手术时机为出生后60天内。术后需注重营养支持，补充脂溶性维生素，并定期监测肝功能变化。部分患儿最终可能需进行肝移植。
2025-09-18 17:41
举报直接胆红素偏高可能是胆道闭锁引起的。
胆道闭锁时，胆汁不能通过胆道进入小肠，导致胆红素在肝脏中的积累，进而使直接胆红素浓度增高。此外，胆道闭锁还会导致胆汁返流至血液循环中，进一步增加直接胆红素的浓度。
除了胆道闭锁外，直接胆红素偏高的原因还有肝细胞损伤、胆管炎等。这些疾病都可能导致胆汁排泄受阻或胆管受损，从而引起直接胆红素水平升高。
针对直接胆红素偏高的情况，建议患者及时就医，完善血常规、肝功能等相关检查，以确定具体病因，并接受相应治疗。日常生活中，应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于维护肝脏健康。
2024-02-22 11:29
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
