首页> 儿科> 小儿骨科> 胆道闭锁> 胆道闭锁不手术后期会出现什么症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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胆道闭锁不手术后期会出现胆汁淤积性黄疸、瘙痒症、脂肪泻、肝脾肿大、生长迟缓等症状,建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.胆汁淤积性黄疸
胆道闭锁导致胆汁无法正常流入肠道,逆流至血液中,使得未结合胆红素和结合胆红素均升高。未结合胆红素经血液循环到肝脏时被重新摄取并经过葡萄糖醛酸化形成胆汁色素,进而出现胆汁淤积性黄疸。胆汁淤积性黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,可能伴有尿液颜色加深。
2.瘙痒症
胆道闭锁引起的胆汁淤积会导致血清胆红素水平升高,刺激神经末梢产生瘙痒感。瘙痒常发生在皮肤上,尤其是在晚间更为明显,严重程度可因个体差异而异。
3.脂肪泻
由于胆盐缺乏影响小肠黏膜刷状缘脂质双层结构完整性,降低其乳化、分散和吸收食物中长链脂肪酸的作用,导致脂肪消化吸收障碍,从而引发脂肪泻。患者可能会注意到大便次数增加、粪便质地变薄以及排泄油状物。
4.肝脾肿大
当胆道闭锁引起胆汁淤积时,会引起肝细胞损伤和炎症反应,导致肝脾肿大。肝脾肿大的体征包括腹部触诊时感觉到肝脏或脾脏比正常情况下更大。
5.生长迟缓
胆道闭锁会影响营养物质的吸收和利用,长期的营养不良可能导致生长迟缓。生长迟缓可能表现为身高、体重低于同龄人平均水平,也可能伴随头围小于同龄儿童。
针对胆道闭锁的症状,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)以评估肝脏和胆管的情况。治疗措施可能包括药物治疗如熊去氧胆酸片用于改善胆汁分泌,必要时需考虑手术治疗,如葛西手术等。患者应避免高脂肪食物,确保摄入足够的维生素E和K,同时关注孩子的生长发育情况,定期监测身高、体重等指标。

2024-03-20 04:18

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。 

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