发病时间：不清楚
做腹腔镜时为什么不用甘露醇？
补充说明：做腹腔镜时为什么不用甘露醇？
a******W 2022-03-29 17:38
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
做腹腔镜时不用甘露醇是因为甘露醇可能导致腹腔内粘连增加，不利于手术视野的清晰和操作。腹腔内粘连、腹腔积液、肠梗阻、胃肠道功能紊乱、肠易激综合征等病因可能导致腹腔内结构改变或积液增多，使用甘露醇可能会加重这些情况，因此在腹腔镜手术中应谨慎使用甘露醇。
1.腹腔内粘连
腹腔内粘连是指腹膜表面或其他脏器之间由于炎症、创伤等原因导致纤维组织增生而引起的粘附。这些粘附物可能会限制器官活动和血液循环，引起疼痛和其他症状。为了减少手术后并发症的风险，如术后肠梗阻等，医生通常会在术前使用抗生素以预防感染的发生。
2.腹腔积液
腹腔积液是腹膜腔内的液体聚积，可能由多种原因引起，包括心力衰竭、肝硬化等。大量积液可能导致腹部膨胀、呼吸困难等症状。对于腹腔积液患者，医生可能会建议进行超声波检查以评估积液量，并指导进一步的诊断和治疗决策。
3.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于各种因素导致肠内容物通过障碍，当肠壁血供受累时，会引起绞窄性肠梗阻，进而出现剧烈腹痛、呕吐等症状。对于肠梗阻患者，禁食禁水以及胃肠减压是常规处理措施，必要时需行手术切除坏死肠段。
4.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是一种常见的消化系统疾病，其病因尚不十分清楚，但可能涉及生物-心理-社会等多种因素相互作用的结果。典型症状包括腹胀、腹泻、便秘等。针对胃肠道功能紊乱的症状，可考虑使用促动力剂西沙必利片改善症状。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其发病机制尚未完全阐明，涉及精神心理因素、食物不耐受、遗传等因素。主要表现为腹痛、排便异常和伴随情绪变化的不适感。针对肠易激综合征患者的腹痛症状，可以遵医嘱口服阿托品、山莨菪碱等药物缓解平滑肌痉挛。
腹腔镜手术后，应密切监测患者的恢复情况，定期复查以评估是否存在腹腔内粘连等问题。必要时，可在医师指导下使用甘露醇进行肠道准备，以减少术后肠梗阻的风险。
2024-01-26 10:06
举报向医生提问
肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
