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脑梗塞溶栓的注意事项
补充说明：脑梗塞溶栓的注意事项
a******W 2025-08-27 20:46
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脑梗塞溶栓治疗时，需要注意患者的整体状况、溶栓药物的选择以及溶栓后的护理。溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物，如组织型纤溶酶原激活剂（tPA），来溶解血栓，恢复脑部血流。这种治疗方式存在一定的风险，包括出血风险，因此在治疗前需要进行严格的筛选，确保患者适合接受溶栓治疗。
溶栓治疗的核心在于迅速恢复脑部血流，以减少脑组织损伤。溶栓药物通过激活纤溶酶，进而溶解血栓，恢复脑部血流。溶栓治疗必须在脑梗塞发生后的黄金时间内进行，通常是在症状出现后的4.5小时内，以最大限度地减少脑损伤。溶栓治疗需要在医院内进行，以便及时监测患者的反应和可能出现的并发症。溶栓治疗后的护理同样重要，包括密切监测患者的神经系统状态，以及预防性地使用抗凝药物，以防止血栓再次形成。
溶栓治疗虽然可以有效恢复脑部血流，但同时也伴随着出血风险。溶栓药物在溶解血栓的同时，也可能导致脑内出血或其他部位的出血。在决定是否进行溶栓治疗时，医生需要综合考虑患者的年龄、其他疾病状况、以及溶栓治疗的风险与收益比。溶栓治疗后的护理同样重要，包括密切监测患者的神经系统状态，以及预防性地使用抗凝药物，以防止血栓再次形成。
【管理小贴士：】
1. 确保患者在脑梗塞发生后的4.5小时内接受溶栓治疗。
2. 密切监测患者的生命体征和神经系统状态。
3. 遵循医嘱，使用抗凝药物预防血栓再次形成。
2025-08-28 04:20
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
辛伐他汀滴丸
1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。（2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病。对冠心病患者，辛伐他汀用于：（1）减少死亡的危险性。（2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。（3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。（4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。（5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
