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73岁心脏瓣膜病保守治疗
补充说明：73岁心脏瓣膜病保守治疗
a******W 2022-03-29 17:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
73岁心脏瓣膜病患者可以考虑采取生活方式干预、心功能锻炼、营养支持治疗、抗凝治疗、降压治疗等保守治疗措施。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善患者的生活质量。适用于轻度心脏瓣膜疾病患者，旨在缓解症状、提高生活质量。
2.心功能锻炼
包括渐进式的心肺运动康复计划，以增强心肌功能和耐力。针对存在中度心脏瓣膜病变但无严重并发症者。应在专业人员监督下进行。
3.营养支持治疗
提供均衡饮食，确保足够的蛋白质和维生素摄入，辅助身体恢复。对于接受手术治疗的患者至关重要，可促进伤口愈合及术后恢复。
4.抗凝治疗
使用抗血小板药如阿司匹林、抗凝剂如华法林等预防血栓形成。对于有机械瓣膜置换术史或其他高危因素者必不可少。
5.降压治疗
采用利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等控制血压。对于高血压引起的心脏瓣膜损害患者具有重要意义。
建议定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。在医生指导下进行适当的体育锻炼，有助于改善心血管健康。
2024-03-15 23:05
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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