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呼吸时左边腋下疼痛是什么原因
补充说明：呼吸时左边腋下疼痛是什么原因
2022-03-29 17:46
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
呼吸时左边腋下疼痛可能是胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胸膜间皮瘤、肋软骨炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸部不适。由于病因不同，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症，炎症刺激可导致局部出现疼痛。当患者进行深呼吸运动时，由于牵拉作用加剧，会导致左侧腋下的疼痛感更加明显。非甾体抗炎药是常用的缓解胸膜炎所致疼痛的药物，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中含固体物质的异常凝块阻塞肺动脉主干或分支所引起的一种临床急症，由于肺血管痉挛和缺氧，会引起胸部不适。若病变部位靠近左侧肺部，则会出现左边腋下疼痛的情况。溶栓治疗是针对肺栓塞的主要治疗方法之一，旨在溶解血栓以恢复血液循环。常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
3.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤导致，如摔倒、撞击等，使胸壁肌肉、韧带等结构受损，进而引发疼痛。这种疼痛可能随着身体姿势的变化而加重，所以患者在呼吸时会感到左侧腋下疼痛。胸壁软组织损伤通常采用保守治疗，包括休息、物理疗法和穿戴支持性衣物。物理治疗有助于促进血液循环和舒缓肌肉紧张。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，肿瘤压迫周围组织可能导致腋窝处放射性疼痛。这种疼痛可能伴随咳嗽、气促等症状，且随病情进展而加剧。胸膜间皮瘤的治疗主要包括手术切除、化疗和放疗。手术切除是主要的治疗方法，通过开胸手术直接切除肿瘤组织。
5.肋软骨炎
肋软骨炎指肋软骨发生的炎症反应，常见于第2-4肋软骨，炎症因子刺激局部神经可能会向腋窝放射，从而引起疼痛。这种疼痛常呈持续性钝痛，有时可阵发性加剧，深呼吸、咳嗽以及转动身体时疼痛会加剧。对于肋软骨炎的患者，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎止痛药物来减轻疼痛和炎症，比如双氯芬酸钠肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
建议定期监测疼痛强度和频率，以便及时发现病情变化。必要时，还应进行X线检查、CT扫描或MRI以评估肺部状况。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
呼吸时左边腋下疼痛可能是胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胸膜间皮瘤、肋软骨炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症反应，炎症刺激可导致局部出现疼痛。当患者进行深呼吸运动时，由于胸廓活动范围较大，此时会导致左侧腋下的软组织受到牵拉和摩擦，从而引起疼痛。非甾体抗炎药可用于缓解轻度至中度的胸膜炎所致的不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍的一种临床急症。由于存在血管内血栓，会对周围组织产生压迫和刺激作用，进而引发疼痛感。若血栓阻塞左侧肺动脉，则可能导致左胸部出现压痛。对于急性大面积肺栓塞患者，溶栓是主要治疗方法之一，常用的溶栓药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤导致，如摔倒、撞击等，会引起局部肌肉、筋膜等结构的损伤，导致疼痛。受伤后可能会出现局部肿胀和淤血，导致疼痛加剧。胸壁软组织损伤通常采用保守治疗，包括休息、冷敷、热敷以及服用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，肿瘤生长迅速并侵犯周围组织，引起疼痛。病变可能压迫邻近神经，导致疼痛加剧。手术切除是治疗胸膜间皮瘤的主要方法，包括开放性手术和胸腔镜手术两种方式，术后需定期复查以监测病情变化。
5.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应，常见于第2-4肋软骨，炎症因子刺激局部组织，导致疼痛。咳嗽、打喷嚏等活动会增加肋软骨的压力，诱发或加重疼痛。非甾体类抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片等可以减轻炎症和疼痛，但须遵医嘱使用。
针对左侧腋下疼痛的情况，建议患者及时就医进行X光检查、CT扫描或MRI成像来评估胸壁和肺部状况。同时注意保持良好的姿势，避免剧烈运动，以免加重疼痛。
2024-01-21 02:53
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
复方伤痛胶囊
活血化瘀，行气止痛。用于急性胸壁扭挫伤之瘀滞症。也可用于急性软组织损伤血瘀气滞证，症见疼痛、肿胀、瘀斑、舌质紫黯或有瘀斑、脉弦涩。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
