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胃吃饱了就不疼，饿就疼怎么回事？
补充说明：胃吃饱了就不疼，饿就疼怎么回事？
a******W 2022-03-29 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃吃饱了就不疼，饿就疼可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃下垂、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当胃内食物充足时，可以中和一部分胃酸，减轻胃部不适。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多引起的十二指肠黏膜损伤，饥饿状态下胃酸浓度较高，对受损部位产生刺激而引起疼痛。饱餐后食物中和了一部分胃酸，从而缓解疼痛。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，无法及时将食物排空，进而出现腹痛的症状。饱餐后食物占据一定空间，减少了胃壁扩张的程度，因此不会感到疼痛。建议患者平时注意饮食规律，定时定量进食，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物摄入量。
4.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低，以及腹肌收缩力减弱，站立时，胃部位置下移，压迫到附近的组织和神经，从而引起疼痛。饱餐后食物填充胃部，使胃体积增大，增加重量，有助于提升胃的位置，减轻下垂程度，所以不疼。对于轻度胃下垂患者，可通过改善生活习惯来缓解症状，如饭后适当散步，促进胃肠蠕动，帮助食物消化吸收，预防胃下垂加重。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障结构与功能异常，导致胃内容物逆流入食管，引起的一系列临床综合征。饱餐后食物堆积在胃内，一定程度上降低了胃内的压力，减少了胃内容物向食管的反流，故不疼。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑、泮托拉唑钠等。
针对此类情况，建议定期进行胃镜检查以评估胃部状况，同时注意饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟，减少咖啡因和辛辣食物的摄入。
2024-03-26 19:03
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
