首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 老年痴呆> 老年痴呆尿不出来是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

老年痴呆患者出现排尿困难,可能是由脑萎缩、阿尔茨海默病、多发性硬化症、帕金森病、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.脑萎缩
脑萎缩是指大脑组织体积减少,导致神经细胞功能减退或丧失,从而引起认知和行为障碍。当脑部控制排尿的部分区域受到损伤时,可能会出现尿失禁的情况。针对脑萎缩引起的尿失禁,可以考虑使用抗胆碱药如阿托品进行治疗,以减少膀胱肌肉活动。
2.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经系统退行性疾病,随着病情进展,会导致记忆力、思维能力等认知功能下降。由于高级皮层功能受损,患者可能无法意识到自己的排尿需求,从而出现尿失禁的现象。美金刚是阿尔茨海默病的一种治疗药物,能改善患者的认知功能,进而缓解尿失禁的症状。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,但也可累及脑干和脊髓膜。炎症反应导致神经纤维脱髓鞘,影响正常的神经传导功能,包括排尿反射的正常传递,因此可能导致尿失禁的发生。甲泼尼龙具有较强的抗炎作用,在临床上可用于治疗多种自身免疫性疾病,对于缓解多发性硬化症的病情有一定的效果,有助于减轻尿失禁等症状。
4.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性的神经系统变性疾病,其病理改变主要是中脑黑质多巴胺神经元的变性和死亡,纹状体部位多巴胺含量显著性减少,以致乙酰胆碱功能相对亢进,造成植物神经功能紊乱,导致支配膀胱的肌肉收缩异常,从而引起尿失禁。左旋多巴片为治疗帕金森病的主要用药,能够补充纹状体中的多巴胺浓度,使肌紧张恢复正常,但需注意个体差异及潜在副作用。
5.脑梗死
脑梗死后遗症期容易发生尿失禁,是因为脑梗塞后局部脑组织缺血坏死,神经功能受损,排尿中枢受抑制所致。此时需要及时就医并接受专业治疗。脑梗死急性发作时,应立即就医并采取紧急医疗措施,例如溶栓治疗,以恢复脑部血液供应,减少神经损伤。
建议定期进行神经系统评估和相关影像学检查,如MRI或CT扫描,以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如规律饮食和适量运动,以及避免吸烟和过度饮酒,也有助于预防和管理这些疾病相关的泌尿系统问题。

2024-03-11 13:12

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

脑萎缩

脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。本病成年人发病:多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。

推荐医生更多