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生化里就总胆汁酸增高是什么原因总胆汁酸2
补充说明：生化里就总胆汁酸增高是什么原因总胆汁酸2
a******W 2022-03-29 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生化里总胆汁酸增高可能是肝硬化、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆汁淤积性肝病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆汁分泌不畅，从而引起总胆汁酸水平升高。对于肝硬化的患者而言，可以考虑使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝护肝治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通受阻和胆汁成分改变，进而使总胆汁酸浓度上升。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是由于胆囊内胆固醇结晶形成结石所致，在病情活动期会引起胆汁代谢异常，出现总胆汁酸偏高的现象。对于胆石症的患者，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆汁排出。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动路径被阻塞，造成胆汁无法正常流入小肠。这可能导致胆汁逆流进入血液循环中，使得总胆汁酸值升高。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的根本方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是一种以胆汁淤积为主要特征的肝病，其发生可能与遗传因素有关。此时肝脏对胆红素的摄取、转运和排泄功能受损，导致血清总胆汁酸水平升高。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物来缓解不适症状。
建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。必要时，应进行超声波检查以评估胆道系统状况。
2024-02-03 21:28
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
