首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 大便总是一粒一粒的,胃也有点痛

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便总是一粒一粒的,胃也有点痛,可能是饮食纤维摄入不足、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致排便不畅或胃部不适,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中的膳食纤维没有被充分吸收利用,在肠道内被细菌分解产生气体和液体,导致大便呈颗粒状。增加膳食纤维摄入量可以改善症状,如多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃肠蠕动减慢,进而影响食物的消化和排泄,可能导致大便干结成颗粒状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。日常应注意规律进餐时间,避免暴饮暴食。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一系列不适症状,包括腹胀、腹泻、便秘等,这些症状可能会影响大便的形状。可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来缓解症状。
4.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织可能会压迫邻近器官和组织,导致肠道狭窄,从而影响粪便通过,使大便变硬并形成颗粒。确诊通常需要结肠镜检查,治疗方案需由专业医师制定,可能包括手术切除肿瘤。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是血液中单克隆免疫球蛋白水平升高,这可能导致高粘滞综合征,包括血栓形成和出血倾向,进而出现胃部疼痛的情况。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等,以控制浆细胞的增长。
建议定期进行大便常规检查以及巨球蛋白血症相关指标监测,以评估病情变化。同时注意调整饮食结构,避免食用过多易产气食物,如豆类、洋葱等,有助于减轻胃部不适症状。

2024-01-27 19:44

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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