发病时间：不清楚
为什么晚上牙疼的厉害,白天就好点呢？
补充说明：为什么晚上牙疼的厉害,白天就好点呢？
a******W 2022-03-29 17:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上牙疼得厉害，白天症状减轻可能是因为龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿过敏、牙龈炎等疾病所致。这些疾病都可能导致牙齿敏感或疼痛，且在夜间可能因为体位改变或唾液减少而加剧。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的，当夜间唾液分泌减少时，口腔内的酸性环境增加，这有利于细菌繁殖和产酸，导致牙齿脱矿，进而形成龋洞。由于龋损处的组织比较脆弱，容易受到外界刺激而引起疼痛。对于浅表性的龋齿可以考虑使用氟化物进行处理，也可以遵医嘱使用含氯己定等药物进行填充治疗。
2.牙髓炎
牙髓炎是发生于牙髓组织的炎症性疾病，由深龋未及时治疗发展而来。夜晚温度较低，牙髓处于相对封闭的空间内，遇冷后易出现收缩、痉挛的情况，从而诱发剧烈疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法之一，通过清除受损的牙髓组织并填充根管来缓解疼痛和保住患牙。
3.牙周炎
牙周炎通常由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症反应所致，夜间睡眠时唾液分泌量减少，细菌繁殖活跃，可能导致局部炎症加重，从而加剧疼痛感。患者可遵照医生的意见用生理盐水漱口以减少口腔中的细菌数量，必要时需接受专业洁牙治疗。
4.牙齿过敏
牙齿过敏多因长期存在不良修复体、牙釉质磨损等原因导致牙本质小管暴露，使牙髓神经受激惹而产生不适。夜间唾液分泌量减少，无法有效保护牙面，致使敏感区域更容易受到刺激。应用脱敏牙膏刷牙是一种简便有效的自我管理方式，其主要成分为能中和有机酸的氢氧化铝等物质，在短时间内即可达到较好的效果。
5.牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑微生物在牙龈边缘积累所引起的软组织炎症。夜间睡眠时口腔卫生维护较差，食物残渣和细菌易于滞留，促使炎症因子持续作用于牙龈，导致疼痛加剧。轻度至中度的牙龈红肿可通过定期刷牙、使用牙线以及漱口水来改善；重度则需要到医院接受专业的超声波洁治术。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，特别是针对龋齿、牙周炎等问题。如发现异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2024-02-06 04:18
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
