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胸水ADA升高的常见原因？
补充说明：胸水ADA升高的常见原因？
a******W 2022-03-29 17:54
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胸水ADA升高的原因可能有结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染引起炎症反应，导致胸水中免疫细胞和蛋白质增加，从而刺激腺苷酸脱氨酶活性升高。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
由于肺部存在炎症，炎症因子刺激局部组织，导致腺苷酸脱氨酶活性增高。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林、头孢曲松等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏功能受损，合成能力下降，导致腺苷酸代谢异常，腺苷酸脱氨酶活性升高。患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM。高水平的IgM可以抑制ADA的活性，使其浓度降低。患者需要接受化学治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体可能与胸膜上的细胞表面抗原结合，激活补体系统，导致胸腔积液中的白介素-6水平升高，进而刺激胸水中的腺苷酸脱氨酶活性上升。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
针对胸水ADA升高的情况，建议定期监测胸水指标变化，同时注意休息，保持良好的生活习惯，以利于病情恢复。
2024-04-10 17:20
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
