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静脉注射10%葡萄糖酸钙时为什么不要用
补充说明：静脉注射10%葡萄糖酸钙时为什么不要用
a******W 2022-03-29 17:42
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医生回答(1)
静脉注射10%葡萄糖酸钙时不要用，因为存在高钙血症、肾功能不全、心力衰竭、血管痉挛、过敏反应等风险，使用可能导致病情加重。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，此时如果再给予额外的钙剂如10%葡萄糖酸钙，会导致血钙进一步升高，引起高钙血症的症状。因此需要监测患者的血钙水平，以避免过度补钙导致的不良后果。
2.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，可能导致体内钙代谢紊乱。若患者存在肾功能不全，在应用10%葡萄糖酸钙后，可能会加重肾脏负担，进一步损害肾功能。对于肾功能不全的患者，应谨慎使用10%葡萄糖酸钙，必要时需遵医嘱调整剂量或选择其他钙补充剂。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，严重时可导致体循环淤血、水肿等表现。而10%葡萄糖酸钙具有正性肌力作用，能增强心肌收缩力，提高心输出量，增加回心血量，从而加重心力衰竭。因此，心力衰竭患者不宜使用10%葡萄糖酸钙注射液。
4.血管痉挛
当患者存在外周动脉粥样硬化、狭窄或者痉挛的情况时，此时使用10%葡萄糖酸钙注射液，其钙离子可能刺激平滑肌细胞，使痉挛状态加剧，诱发或加重血管痉挛。对于有血管痉挛风险的患者，应在严密监控下进行输注，并随时准备处理紧急情况。
5.过敏反应
部分人群对10%葡萄糖酸钙注射液中的成分过敏，会引起免疫系统产生IgE抗体，导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，引起过敏反应的发生。对于有过敏史的患者，应先做皮肤试验，结果为阳性则禁止使用。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在心血管疾病的患者，以免出现不适症状。适当的运动可以改善血液循环，但要避免剧烈运动，以防诱发或加重相关并发症。
2024-02-10 00:50
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
