首页> 内科> 呼吸内科> 肺部啰音用抗菌素无效这是为什么?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺部啰音用抗菌素无效可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、肺结核、肺癌等疾病导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症,引起痰液分泌增多和呼吸道狭窄。痰液积聚时可产生啰音。患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物进行治疗,有助于促进痰液排出。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病,由于支气管壁肌肉的退行性变和弹性蛋白酶-抗弹性蛋白酶系统的失调,导致支气管异常扩张。病变部位黏膜下组织被破坏,纤毛运动减弱,易发生感染和痰液滞留,从而出现啰音。针对支气管扩张症引起的啰音,患者需要接受抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等控制感染。
3.肺脓肿
肺脓肿是肺实质内由化脓菌感染所致的急性空洞性炎症,多由上呼吸道定植菌经口咽腔逆行感染引起。由于局部存在坏死组织和大量中性粒细胞浸润,形成脓肿并伴有气体形成,因此会出现啰音。肺脓肿的主要治疗方法为抗生素治疗,常用药物包括青霉素类如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等;以及头孢菌素类如头孢克洛干混悬剂、头孢地尼分散片等。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核病灶破溃并与支气管相通时,会引起反复咯血和咳嗽,若未及时治疗,会导致病情恶化,进而出现啰音。对于肺结核的治疗,主要是采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,需遵循医嘱足疗程服用以减少耐药性的产生。
5.肺癌
肺癌是指发生在肺部的恶性肿瘤,癌细胞侵犯气道时可能导致气道狭窄和阻塞,引起啰音。此外,肺癌还可能伴随其他症状如持续性干咳、体重下降等。肺癌的确诊通常需要通过纤维支气管镜活检获取组织样本进行病理学分析。治疗方案取决于癌症类型和分期,可能包括手术切除、放疗、化疗或靶向治疗等多种方式。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。同时注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,加强锻炼,增强身体免疫力。

2024-02-21 04:55

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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