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右下肢麻木并伴有灼热感是怎么回事？如何
补充说明：右下肢麻木并伴有灼热感是怎么回事？如何
a******W 2022-03-29 17:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右下肢麻木并伴有灼热感可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰椎管狭窄症、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行详细检查和确诊。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫到邻近的神经根，导致从脊髓发出的神经根功能障碍，进而引起下肢麻木和刺痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或炎症可导致坐骨神经分布区出现持续性放射性刺痛、烧灼感。这种疼痛通常是由腰椎间盘突出引起的，但也可能是其他原因，如梨状肌综合征等。针对坐骨神经痛的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩和针灸；药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药如阿司匹林、塞来昔布等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下射频消融术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床表现。典型症状为腰部疼痛、下肢无力、麻木和刺痛感。对于腰椎管狭窄症，常用的治疗方法有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括物理疗法、矫形鞋垫和支具穿戴；手术治疗则包括微创通道下减压融合术、传统开放手术等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，累及自主神经和运动神经，表现为下肢麻木、刺痛等症状。患者需要控制血糖水平，同时可以遵医嘱服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指动脉壁上的脂肪沉积物积聚形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，从而影响血液流动。这可能导致腿部供血不足，引起麻木和刺痛感。治疗外周动脉粥样硬化的常用方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；手术治疗主要有经皮球囊扩张术、支架植入术等。
建议定期进行神经系统检查以及血糖监测，以评估病情变化。必要时，还需进行磁共振成像扫描或超声波检查，以便进一步了解是否存在腰椎间盘突出等问题。
2024-04-01 15:30
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
