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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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大腿~小腿后面痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经炎、梨状肌综合征、下肢深静脉血栓形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时,可能会压迫到脊髓和神经根,导致下肢疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而出现一系列临床表现。典型症状包括腰痛、腿痛、间歇性跛行等。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创通道下椎间孔扩大术可以减小对周围组织的损伤。
3.坐骨神经炎
坐骨神经受到炎症刺激会引起大腿后侧以及小腿外侧放射性疼痛的症状发生。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛处理,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征是指梨状肌卡压坐骨神经所致的一系列以臀部疼痛为主症的一种常见病。这种疾病会导致坐骨神经受累,引起臀部、大腿后侧及小腿外侧的疼痛。针对梨状肌综合征的治疗方法主要是物理疗法,如热敷、按摩、针灸等,必要时也可遵照医生的意见通过梨状肌松解术等方式来进行针对性处理。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是因为血液在深静脉内凝结,阻碍了血液回流,从而引起下肢肿胀和疼痛。如果血栓脱落,可能会随着血液循环进入肺动脉,引起肺栓塞。抗凝治疗是预防和治疗下肢深静脉血栓的主要手段,患者可在医师指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗。
建议定期进行体检,特别是针对腰部和腿部的检查,如MRI或超声波检查,以评估是否存在潜在的问题。适当的运动可以帮助加强肌肉力量和柔韧性,但应避免剧烈运动或过度劳累,以免加重症状。

2024-03-04 22:06

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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