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70多岁的老人手脚冰凉麻木怎么回事
补充说明：70多岁的老人手脚冰凉麻木怎么回事
a******W 2022-03-29 17:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
70多岁的老人手脚冰凉麻木可能是末梢循环障碍、糖尿病周围神经病变、雷诺病、多发性肌炎、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.末梢循环障碍
末梢循环障碍是指血液流动不畅或受阻，导致四肢末端供血不足和温度下降的情况。这可能是由于高龄、心血管疾病或其他基础健康问题引起的。改善血液循环是关键，如温热敷料、足部按摩等物理疗法，有助于促进局部血液循环。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的手脚远端对称性的感觉运动障碍性疾病，可出现下肢麻木的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B族、甲钴胺片等。
3.雷诺病
雷诺病是一种以手指（足趾）节段性阵发性缺血，表现为肤色改变为主要特征的疾病，当肢体处于寒冷或情绪紧张时，肢端小动脉痉挛，导致局部缺血缺氧，从而出现手脚冰凉麻木的现象。患者可以在医生指导下服用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为病理特点的一组异源性疾病，主要临床表现包括肌肉疼痛、无力、压痛、发热、关节肿胀等症状，重症者可有呼吸困难、吞咽困难等。患者需要遵从医生指导口服皮质类固醇激素进行治疗，如片、甲泼尼龙注射液等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是由于血脂异常、高血压等危险因素导致脂质代谢紊乱，在动脉壁内积聚形成斑块而发生病变，使管腔狭窄甚至堵塞，影响肢体远端的血液供应，进而导致手脚冰凉麻木。患者可在医师指导下服用降脂药控制病情发展，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
针对70岁老人的手脚冰凉麻木，建议定期监测血压、血糖水平，以及进行神经系统评估。必要时，应进行超声心动图、颈动脉造影等相关检查，以排除潜在的心脑血管疾病。饮食方面，应减少高脂肪食物摄入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，有利于维护心血管健康。
2024-04-02 15:30
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
