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帕金森病出现临床症状时,纹状体多巴胺浓度一般减少
补充说明：帕金森病出现临床症状时,纹状体多巴胺浓度一般减少
a******W 2022-03-29 17:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的临床症状包括运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势不稳和步态异常，这些症状通常与纹状体多巴胺浓度减少有关，建议就医进行专业评估和治疗。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺神经元大量丧失导致纹状体多巴胺浓度降低，使大脑皮层兴奋性下降。而多巴胺是调节肌肉活动的重要递质之一，其缺乏会导致运动迟缓。运动迟缓主要表现在患者的主动运动减少，如写字困难、转身困难等，严重者甚至无法自行站立和行走。
2.静止性震颤
静止性震颤通常由纹状体内多巴胺不足引起的神经生理紊乱所致。多巴胺是一种神经递质，有助于控制肌肉的收缩和放松，当其水平下降时可能导致肌肉失去正常的协调作用，从而产生震颤。这种震颤通常在肢体处于静止状态时更为明显，尤其是在手部，可能伴有僵硬感。
3.肌强直
肌强直主要是由于纹状体多巴胺受体功能障碍导致肌张力增高所引起的。多巴胺通过与其受体相互作用来调节肌肉的紧张度，当其功能受损时会引起肌张力异常。患者可能会感受到身体某部分的僵硬或紧绷，特别是在四肢和躯干。
4.姿势不稳
帕金森病患者的前庭系统和小脑功能可能出现障碍，导致平衡能力下降，进而引发姿势不稳的现象。患者在日常活动中会感到不稳定，容易摔倒，尤其是在走直线或者转身时更加明显。
5.步态异常
步态异常可能是由于帕金森病导致的肌肉僵硬和运动迟缓造成的。这些因素使得患者难以保持正常的身体姿态和步态模式。患者可能表现出缓慢的步伐、小步伐、拖沓的脚步声以及向前倾斜的姿势。
针对帕金森病的症状，建议进行头颅MRI成像以评估大脑结构改变，还可以进行血液检测，包括铜蓝蛋白和HVA水平测定。治疗措施主要包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法，如平衡训练和柔韧性练习。患者应避免摄入影响神经传导的食物或饮料，如酒精，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，以减轻症状的影响。
2024-04-10 00:05
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