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贲门癌术后盆腔积液怎么办
补充说明：贲门癌术后盆腔积液怎么办
a******W 2022-03-29 18:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌术后盆腔积液可以考虑化疗、靶向治疗、免疫治疗、腹腔灌注化疗、盆腔引流术等方法进行治疗。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医以评估病情并调整治疗方案。
1.化疗
通过静脉注射或口服给药的方式将化学药物如顺铂、氟尿嘧啶等送入体内，作用于全身各处的肿瘤细胞。此方法可杀灭潜在微转移灶及手术无法彻底切除的微小病灶，预防复发和远处转移；对于已经发生盆腔淋巴结转移的患者也有一定的效果。
2.靶向治疗
靶向治疗通常采用口服或静脉注射药物的形式进行，常用药物包括厄洛替尼、吉非替尼等。具体用药需遵循医嘱。针对特定分子异常的贲门癌细胞具有高度选择性杀伤作用，能够减少对正常组织的影响。适用于晚期贲门癌或复发性贲门癌的辅助治疗。
3.免疫治疗
免疫治疗可能包括单克隆抗体或免疫检查点抑制剂，例如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗。使用前应评估患者是否适合接受此类治疗。这类治疗方法旨在恢复机体对抗癌症的能力，有助于控制局部复发以及改善预后。对于存在盆腔积液且伴有免疫功能低下的贲门癌患者有益。
4.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是将化疗药物直接注入腹腔内，通过导管插入技术实现。常用的药物有紫杉醇或多西他赛。此法利用了腹膜作为吸收面的优势，提高局部药物浓度，从而增强疗效。对于贲门癌术后出现盆腔积液并伴随腹膜播散者适用。
5.盆腔引流术
盆腔引流术是在影像学引导下经皮穿刺放置引流管至积液部位，持续引流出液体。该措施可以直接减轻因积液引起的不适症状，并有助于防止感染和其他并发症的发生。对于贲门癌术后并发盆腔积液且伴有严重压迫症状时有效。
需要注意的是，在贲门癌术后发现盆腔积液的情况下，应避免剧烈运动，以免加重病情。同时，饮食上宜选用易消化、营养丰富的食物，如小米粥、鸡蛋羹等，保证充足的休息时间，有利于身体恢复。
2024-01-23 06:00
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
