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突然性失忆症状是老年痴呆的前兆吗
补充说明：突然性失忆症状是老年痴呆的前兆吗
a******W 2022-03-29 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然性失忆症状可能包括记忆障碍、时间定向障碍、空间定向障碍、计算力减退、人格改变等，这些症状可能表明存在老年痴呆的风险，建议及时就医进行评估和诊断。
1.记忆障碍
阿尔茨海默病患者由于神经递质减少和神经元丢失导致大脑功能受损，影响信息的编码、存储和检索。这使得患者难以形成新记忆并回忆过去事件。记忆障碍主要表现在短期记忆方面，患者可能忘记刚刚发生的事情或者刚说过的话。
2.时间定向障碍
时间定向障碍是指患者无法准确感知当前的时间，包括年月日时分秒等，这是由于颞叶内侧萎缩导致的脑部结构损伤所致。这种障碍通常发生在疾病的早期阶段，患者可能会感到困惑或焦虑，特别是在日常生活中需要依赖时间来安排活动时。
3.空间定向障碍
空间定向障碍指个体在熟悉环境中的方向感丧失，可能是由颞顶叶皮层的功能下降引起的，这些区域参与了空间认知和导航。患者可能出现迷路、走丢的情况，在熟悉的环境中也会感到困惑。
4.计算力减退
计算力减退多是由额叶损害导致的执行功能障碍所引发的症状，额叶负责高级思维过程如计划、决策和解决问题。患者表现为简单的数学运算困难，例如加减法错误，尤其是在涉及较长数字串时更为明显。
5.人格改变
人格改变可能源于额叶皮层的功能异常，该区域与情绪调节、社交行为有关；也可能是由颞叶内侧的神经退行性疾病所致，影响情感表达和自我意识。变化可能包括情绪波动大、冷漠或冲动行为，与患者之前的性格特征显著不同。
针对突然性失忆症状，建议进行头颅MRI以评估脑部结构是否异常，必要时可做PET-CT扫描以评估脑代谢情况。治疗措施可能包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、NMDA受体拮抗剂美金刚等。患者应保持规律的生活作息，避免过度疲劳，同时注意饮食均衡，富含营养，有助于延缓病情进展。
2024-02-08 01:39
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记忆是人脑对过去经历和发生过的事物的重现，包括铭记、保持、回忆与认知（再现）的过程。在这个过程中对事物进行分类、概括、对比、联系等加工。因此，回忆是人脑对以往经历事物经加工后的再现，故有部分或完全性失真或错误。临床工作中可按回忆时间的长短将记忆分为以下3种：①即刻记忆（immediate memory）：指对事物仅能保持不到1分钟的记忆，一般易遗忘。给被检查者一串数字后请其背出或倒背出。受试者必须注意力正常。能处理的信息容量有限，仅7位数左右。②近事记忆（recent memory）：对几分钟至几天内事物的记忆。③远事记忆（remote memory）：对几个月至多年前事物的记忆。
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