发病时间：不清楚
脑梗一月后走路时好时坏是怎么回事
补充说明：脑梗一月后走路时好时坏是怎么回事
a******W 2022-03-29 18:10
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精选回答(1)
脑梗死患者在一个月后出现走路时好时坏的情况，可能是由于脑梗死后遗症、脑梗复发、继发性癫痫、深静脉血栓形成后综合征、神经功能障碍等病因导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环受阻导致局部缺氧、缺血而引起的组织坏死，患者可能出现偏瘫、失语等症状。这些受损区域可能需要一段时间才能恢复，从而导致行走不稳。为了促进脑梗死患者的康复，可以采用针灸疗法刺激穴位，如足三里穴和曲池穴，以改善气血循环和肢体功能。
2.脑梗复发
脑梗复发通常指再次发生脑血管阻塞，可能导致原有症状加重或出现新的神经系统损伤。若存在基础病变，在脑梗死后未得到有效控制，则容易引起复发，此时可表现为间歇性的步态异常。针对脑梗复发的情况，建议遵医嘱使用抗凝药物进行预防治疗，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.继发性癫痫
继发性癫痫是由于脑部器质性损害导致的癫痫发作，可能会对大脑皮层产生持续的影响，进而影响运动协调能力，导致步态不稳。对于继发性癫痫所致的步态不稳，医生可能会考虑给予抗癫痫药物进行治疗，如片、卡马西平片等。
4.深静脉血栓形成后综合征
深静脉血栓形成后综合征是指深静脉血栓溶解后遗留的慢性并发症，包括下肢肿胀、疼痛和皮肤色素沉着等。这会影响下肢肌肉的功能，使步态变得不稳定。患者可在医生指导下穿戴弹力袜来缓解不适症状，其通过压迫作用帮助血液回流至心脏，减轻下肢水肿。
5.神经功能障碍
神经功能障碍指的是由各种原因引起的神经系统结构损伤或功能异常，导致运动、感觉、认知等功能障碍，从而影响步态稳定性。营养支持可能是治疗某些类型神经功能障碍的方法之一，例如糖尿病周围神经病，有助于提供身体所需的能量和修复神经所需的营养物质。
除上述提及的原因外，还应警惕跌倒风险增加等情况的发生。建议定期复查相关检查项目，如头颅MRI、颈动脉超声以及血脂水平监测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-15 11:18
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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急性脑梗塞神经保护剂，主要用于治疗急性脑梗塞所致的神经功能损伤，改善神经症状与日常生活动作障碍.
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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1.疱疹感染后神经痛：用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫：用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3～12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
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预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
