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老年痴呆晚期不吃东西怎么下胃管

发病时间:不清楚

老年痴呆晚期不吃东西怎么下胃管

补充说明:老年痴呆晚期不吃东西怎么下胃管

a******W 2022-03-29 18:10

老年痴呆 吞咽障碍 拒食 衰弱 手术 腹部 吞咽困难 痴呆 肠道 小肠

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年痴呆晚期患者因吞咽障碍导致拒食时,可考虑胃管置入术、营养支持、胃造口术、肠外营养支持、肠内营养支持等治疗措施以提供必要的营养支持。
1.营养支持
营养支持旨在通过提供均衡饮食来维持生命所需的基本营养,适用于无法自主进食的患者。当患者处于极度衰弱状态时,需要依靠外部提供的营养物质以维持生命活动。
2.胃造口术
胃造口术是一种手术,在腹部开一个小孔并将小袋置于腹壁上与胃相连通,可用来长期供应食物和液体。此手术适合于那些由于吞咽困难而不能正常进食者。
3.胃管置入术
胃管置入术是将一根柔软的塑料管插入患者的胃中,用于给予食物、液体或其他药物。对于晚期痴呆且无法经口进食的患者而言,这是一种快速有效的喂养途径。
4.肠外营养支持
肠外营养支持是指在肠道功能障碍的情况下,通过静脉途径给予患者所需的营养成分。对于存在严重消化吸收障碍或摄入不足的患者,肠外营养支持可以保证其获得必要的营养。
5.肠内营养支持
肠内营养支持通过口服或管饲的方式直接向小肠提供营养素,有助于改善患者预后。对于有摄食意愿但消化吸收功能受损的患者,肠内营养支持是一个较好的选择。
在老年痴呆症晚期阶段,应特别关注患者的舒适度。如果患者完全拒绝进食,应谨慎评估是否有必要使用胃管喂养,并在专业医生指导下进行操作。同时,定期评估患者的营养状况和身体功能,以确保采取最适合患者的护理策略。

2024-02-07 16:36

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疾病百科

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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