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直肠癌晚期排便困难有什么办法吗
补充说明：直肠癌晚期排便困难有什么办法吗
a******W 2022-03-30 18:13
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌晚期排便困难可以考虑营养支持治疗、中药调理、肠道功能促进剂、镇痛药物、灌肠通便等方法来缓解症状。如果排便困难持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医以获得专业治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供全面均衡的营养来改善患者整体健康状况，可能间接缓解排便困难。适用于存在重度营养不良或无法正常进食患者的辅助治疗。实施时应监测患者体重、血生化指标等以评估效果。
2.中药调理
中药调理可选用具有润燥通便功效的方剂如增液承气汤加减，以改善大便干结情况。此法适合于体质虚弱、长期便秘者。需个体化调配药方，并注意观察有无不良反应发生。
3.肠道功能促进剂
肠道功能促进剂可以增强肠道蠕动，如西沙必利片、莫沙必利片等，能有效缓解排便困难。对于因消化系统功能减弱导致排便不畅的情况较为适宜。使用前需排除肠梗阻等禁忌证。
4.镇痛药物
镇痛药物可用于减轻癌症引起的疼痛，如盐酸羟考酮缓释片、硫酸缓释片等，当疼痛得到控制后，排便困难也会有所缓解。主要用于缓解由肿瘤压迫引起的剧烈腹痛症状。须遵医嘱使用，并密切监测是否有呼吸抑制等副作用。
5.灌肠通便
灌肠通便利用一定浓度和量的液体刺激直肠壁感受器反射性地引起排便反射，达到排便目的。用于慢性便秘或需要快速清除大量积聚粪便时。操作前需清洁外阴及肛门区域，并按医嘱选择合适温度和液体成分。
在直肠癌晚期伴随排便困难时，应避免食用高纤维食物，以免加重排便难度。同时，保持充足的水分摄入有助于软化大便，促进排便。
2024-04-18 17:23
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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