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胰腺癌穿刺活检的危害
补充说明：胰腺癌穿刺活检的危害
a******W 2022-03-30 18:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌穿刺活检的风险包括出血、感染、腹膜炎、假性囊肿形成和肠梗阻。
1.出血
由于活检过程中需要穿过皮肤和脂肪组织进入胰腺，可能会损伤血管，引起出血。轻者可表现为局部血肿，严重时可能导致失血性休克，危及生命。
2.感染
活检操作会破坏局部防御屏障，细菌或病毒可能通过受损部位进入血液循环，引发感染。感染可能导致发热、脓毒症等并发症，需及时使用抗生素治疗如万古霉素进行抗感染治疗。
3.腹膜炎
活检过程中若操作不当，可能导致消化道穿孔，内容物流入腹腔，刺激腹膜引发炎症反应。腹膜炎通常伴有剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，需紧急处理，必要时行手术引流。
4.假性囊肿形成
活检后胰腺组织发生炎症反应，周围渗出液积聚形成的囊性结构。假性囊肿可能导致腹部不适、胀满感，可通过超声检查诊断，严重时需手术切除。
5.肠梗阻
活检引起的炎症反应导致肠道粘连或狭窄，阻碍了食物和液体的正常通过。肠梗阻的症状包括腹痛、停止排便和排气以及呕吐，需紧急就医以防止肠坏死。
胰腺活检是一种侵袭性操作，需谨慎评估风险与收益。患者应遵循医嘱，在术后观察伤口愈合情况，避免剧烈运动，以防加重病情。
2024-03-21 14:03
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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健脾生血，补肾填精。用于脾肾两虚，精血不足所致的面色无华、眩晕气短、体倦乏力、腰膝酸软；缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血见上述证候者。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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