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为什么憋尿没有尿急的感觉
补充说明：为什么憋尿没有尿急的感觉
a******W 2022-03-30 18:14
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
憋尿没有尿急的感觉可能是膀胱容量减少、中枢神经系统抑制、膀胱肌肉功能障碍、神经源性膀胱、激素水平变化等病因导致的。这些病因可能导致膀胱对尿液的刺激不敏感，从而没有尿急的感觉。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.膀胱容量减少
由于先天发育异常、外伤等原因导致膀胱壁薄弱或者出现憩室等病变时，会导致膀胱容量减小，在储存少量尿液后就会产生排尿感。对于先天发育异常者，可通过手术修复受损组织；而外伤患者则需要通过膀胱扩大术来增加膀胱容量。
2.中枢神经系统抑制
中枢神经系统受到抑制时，对膀胱收缩的控制减弱，导致尿意感知减弱甚至消失。这种情况通常属于正常生理现象，不需要特殊处理。建议患者放松心情，转移注意力。
3.膀胱肌肉功能障碍
膀胱肌肉功能障碍可能由多种原因引起，如神经损伤、感染或其他疾病，导致膀胱无法正常收缩和舒张，从而影响尿液排出。针对不同原因引起的膀胱肌肉功能障碍，治疗方法也有所不同。例如，如果是神经损伤导致的，可以使用抗胆碱药如阿托品进行治疗；如果是感染所致，则需使用抗生素如头孢菌素进行治疗。
4.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于大脑或脊髓损伤、多发性硬化症等疾病导致的排尿中枢或周围神经受损，使膀胱失去正常的控制能力。药物治疗是主要手段之一，常用药物包括抗胆碱能药物如山莨菪碱、异丙托溴铵等，以及α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
5.激素水平变化
激素水平的变化会影响身体各系统的功能，包括膀胱的肌肉活动。雌激素和孕激素水平下降可能导致膀胱肌肉变得松弛，储尿能力降低。补充雌激素和孕激素可能是有效的治疗方法，但必须谨慎使用并遵循医生指导。
日常生活中应关注尿液的颜色、气味和量的变化，以早期发现潜在的问题。建议定期进行泌尿系统检查，包括尿常规、超声波检查等，以便及时发现并处理任何异常情况。
2024-03-19 17:23
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
