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炎性纤维恶性组织瘤
补充说明：炎性纤维恶性组织瘤
a*****S 2009-11-09 15:01
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屈立新 主任医师 广州解放军421医院肿瘤中心,458医院全军肝病中心 三甲
擅长：肿瘤的综合治疗。尤其在微创氩氦刀及粒子植入治疗胸部肿瘤，肺癌，肺转移瘤，肝癌，肝转移瘤等全身实体肿瘤方面有丰富经验，疗效居国内先进水平，治疗难度及创新处于国内领先地位。
提问
炎性纤维性组织细胞瘤是恶性纤维性组织细胞瘤一种类型，恶性程度很高，容易复发。软组织恶性纤维组织细胞瘤(以下简称恶纤组)，是一好发于中老年人的深部软组织恶性肿瘤，临床无特异表现，细胞形态复杂，复发率高，预后差。放、化疗对本瘤均不敏感。
15例放疗者中6例首次术后均给放疗，且1例3次复发术后均给放疗，但均在治疗后1～24个月复发。术前放疗可减少和延缓复发。17例均给化疗，但未见完全缓解及长期无瘤生存者，也未控制远处转移。化疗首选大剂量ADM(50mg/m2)和DDP
(100mg/m2)。
本瘤预后差，发生于肢体远端较近躯干及关节周围者为好。有报道2年生存率60%〔4〕。肘、膝关节以远和近端的5年生存率分别是73%和28%〔5〕。本组2、3和5年生存率较低，且无长期无瘤生存者，这与首次手术范围不足致多次复发有关。
2009-11-09 15:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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