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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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食管肿瘤出血可能由食管炎、食管溃疡、食管癌、食管静脉曲张破裂、食管异物划伤等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.食管炎
由于食管黏膜受到炎症刺激和损伤,导致局部血管通透性增加、毛细血管脆性增强,容易发生破裂引起出血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管溃疡
主要是因为胃酸分泌过多或者长期吸烟喝酒等因素导致食道黏膜出现破损的情况。这种情况下会导致局部组织坏死脱落,从而引起出血的现象。对于存在幽门螺杆菌感染引起的食管溃疡患者,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行根治性治疗。
3.食管癌
食管癌是起源于食管上皮细胞的恶性肿瘤,当病变侵犯到周围血管时会引起出血。手术切除是治疗食管癌的主要方法,如内镜下黏膜剥离术、内镜下射频消融术等。
4.食管静脉曲张破裂
肝硬化患者的食管静脉通常会出现迂曲扩张,当食用坚硬的食物或饮酒过量时,可能会加重食管静脉的压力,导致其破裂出血。对于食管静脉曲张破裂引起的出血,需要紧急就医并采取内镜下止血治疗,例如硬化剂注射、套扎术等。
5.食管异物划伤
如果异物较大或形状不规则,在吞咽过程中可能会刮伤食管壁,导致出血。对于食管异物划伤引起的出血,应立即停止进食或饮水,并尽快就医以取出异物并评估伤口情况。
建议定期进行食管X线钡餐造影、内窥镜检查以及血液学检查,以便早期发现和诊断食管病变。饮食方面,患者平时要注意避免吃过热、过硬的食物,以免对食管造成进一步伤害。

2024-02-01 16:16

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疾病百科

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食管肿瘤

食管的良性肿瘤较为少见,平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好。大多数原发性食管恶性肿瘤是癌。最常见食管恶性肿瘤是鳞状上皮癌,其次是腺癌。其他的食管恶性肿瘤包括淋巴瘤,平滑肌肉瘤和转移性癌。

适用药品

安替可胶囊

软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。

奥美拉唑镁肠溶片

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

克拉霉素片

适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

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