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糖尿病患者憋不住尿是怎么回事
补充说明：糖尿病患者憋不住尿是怎么回事
a******W 2022-03-30 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者憋不住尿可能是由于糖尿病肾病、膀胱炎、良性前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变，使肾小球滤过膜通透性增加，蛋白尿增多，进而引起水肿和尿液潴留。控制血糖水平是关键，可通过口服药物如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等进行降糖治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致膀胱肌肉过度活跃，从而出现尿频、尿急等症状。当膀胱受到刺激时，会出现排尿困难的情况，从而导致尿失禁的发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢地尼胶囊、左氧氟沙星片等。
3.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性疾病，其发生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关。增大的腺体压迫后尿道，导致排尿不畅，进而引起尿频、尿急、夜尿增多等症状。手术切除部分或全部增生腺体是治疗该疾病的首选方法，例如经尿道膀胱镜下电切术、经尿道激光前列腺剜除术等。
4.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指由神经系统损伤导致的排尿异常，可表现为尿意丧失、尿失禁等症状。此时由于大脑对排尿的控制减弱，可能会出现突然无法控制排尿的情况。患者可在医生指导下使用抗胆碱药来缓解症状，比如阿托品、山莨菪碱等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，主要是因为高血糖导致神经细胞受损，影响了膀胱括约肌的功能，进而导致尿失禁的发生。患者需要遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比较常用的有维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测血糖水平以预防并及时发现上述相关并发症，同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重泌尿系统负担。若症状持续未改善，应及时就医进行相应的实验室检查，如血糖检测、尿常规检查以及影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-01-14 03:16
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
