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脑梗病人10天了都不解大便是怎么回事?
补充说明：脑梗病人10天了都不解大便是怎么回事?
a******W 2022-03-30 18:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗病人10天了都不解大便可能是脑梗死后遗症、吞咽障碍、药物副作用、电解质紊乱、便秘等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑神经功能受损，影响到自主神经系统对肠道运动的控制，进而引起便秘。针对脑梗死后遗症引起的便秘，可考虑使用促进胃动力药如莫沙必利片进行治疗。
2.吞咽障碍
吞咽障碍是由于脑梗后肌肉麻痹、反射异常等原因导致咽喉部肌肉无法正常协调运动，从而引起吞咽困难和咳嗽反射减弱。严重时可出现误吸、呛咳等现象，进一步加重呼吸困难。吞咽障碍患者可采用半流质饮食，减少口腔内食物残留，减轻吞咽负担。必要时需给予营养支持治疗，保证机体所需营养物质供应。
3.药物副作用
某些脑梗塞急性期使用的药物可能具有镇静作用，导致胃肠蠕动减慢而引起便秘。对于由药物引起的便秘，应咨询医生是否可以更换为不引起便秘的药物，或者采取非处方的轻泻剂来缓解症状，如乳果糖口服溶液。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致身体水分代谢失调，使水分潴留于体内，进而影响肠道正常的消化吸收功能，造成便秘的发生。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质平衡液，以恢复体内钠、钾等离子的浓度至正常范围。
5.便秘
当发生脑梗死后，会导致血液循环受阻，进而影响到肠胃的血液供应，此时就会降低肠胃道的蠕动能力，继而导致排便困难。建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，多喝水，有助于改善便秘症状。
日常生活中，应注意保持规律的作息时间，避免过度疲劳，以免影响病情恢复。同时定期复查，监测病情变化，如有不适及时就医。
2024-03-12 09:49
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
