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老年痴呆晚上不睡觉是什么原因
补充说明：老年痴呆晚上不睡觉是什么原因
a******W 2022-03-30 19:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆患者晚上不睡觉可能是睡眠障碍、精神行为异常、脑萎缩、脑梗死、帕金森病等疾病因素导致的，这些因素可能导致大脑功能紊乱，进而影响睡眠质量。由于老年痴呆症本身已经存在认知障碍，因此在诊断和治疗过程中需要特别谨慎，建议患者家属在医生指导下进行。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常质量睡眠的情况，导致大脑未能充分休息和恢复，影响白天的功能状态。针对睡眠障碍的老年痴呆患者，可以考虑使用非苯二氮卓类催眠药如扎来普隆、佐匹克隆等进行治疗。
2.精神行为异常
老年痴呆症晚期时，由于神经递质失衡，可能会出现幻觉、妄想等症状，这些精神活动异常会导致失眠。对于由精神行为异常引起的老年痴呆患者失眠，可遵医嘱使用抗精神病药物进行治疗，如硫必利片、盐酸氯丙嗪片等。
3.脑萎缩
脑萎缩可能导致大脑皮层功能减退，进而影响睡眠调节中枢的功能，造成失眠。针对脑萎缩引起的失眠，可在医生指导下服用营养脑细胞的药物进行调理，比如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等。
4.脑梗死
脑梗死后，局部血液循环受阻，缺血缺氧区域的神经元损伤或死亡，导致睡眠障碍的发生。脑梗死后遗症期的患者如果出现失眠的症状，则需要在医师指导下服用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药进行调理。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，运动迟缓、肌肉僵硬、震颤等临床表现可能干扰正常的睡眠模式。帕金森病患者的失眠通常是由其运动障碍所致，此时可遵照医生的意见给予多巴丝肼片、盐酸金刚烷胺片等药物以改善病情，从而促进睡眠。
建议定期带患者到医院进行认知功能评估、血液生化检测以及头颅磁共振成像等相关检查。日常生活中，应营造安静舒适的睡眠环境，避免睡前摄入刺激性食物和饮料。
2024-03-03 16:16
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
