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慢性前列腺炎为什么大便后会加重
补充说明：慢性前列腺炎为什么大便后会加重
a******W 2022-03-30 18:20
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
慢性前列腺炎患者在排便后症状加重可能与前列腺组织纤维化、前列腺增生、慢性盆腔疼痛综合征、尿道狭窄、肛裂等病因有关。这些病因导致的不适症状可能会因排便时局部压力增加而加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.前列腺组织纤维化
前列腺组织纤维化会导致腺体僵硬和收缩，压迫尿道引起排尿不畅，从而导致排尿困难、尿频等症状。当患者存在前列腺组织纤维化时，在进行排便动作时，腹压增加可能会加剧对已经受压的尿道的刺激，进而出现排尿异常的症状。对于前列腺组织纤维化的患者，可以遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等来缓解不适症状。
2.前列腺增生
前列腺增生是由于体内雄激素水平过高引起的细胞增生所致，使前列腺体积增大并压迫尿道，导致排尿困难。增大的前列腺在排便时会对尿道产生更大的压力，因此会出现排尿异常的情况。对于前列腺增生的患者，可以在医生指导下服用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺等药物以减缓病情进展。
3.慢性盆腔疼痛综合征
慢性盆腔疼痛综合征是指盆腔内器官的长期炎症反应，包括前列腺、膀胱和直肠，这些部位的炎症可能导致局部肌肉紧张和神经敏感性增加，从而引起持续的盆腔区域疼痛。这种疼痛可能随着排便动作而加剧，因为肠道运动增加了盆腔脏器的压力。针对慢性盆腔疼痛综合征的治疗通常涉及非处方止痛药如布洛芬等以及抗抑郁药物如舍曲林等，需要在专业医师指导下用药。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是由多种原因导致的尿道管腔部分或全部变窄，可由外伤、感染或其他疾病引起。狭窄处阻碍了尿液排出，导致排尿费力、尿流变细等症状。排便时腹压增高，进一步挤压尿道，使得排尿异常更为明显。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术治疗，重度则需行经尿道内切开术等手术方式处理。
5.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其形成主要是由于便秘、腹泻、长时间坐立等原因导致肛门承受压力过大造成的。排便时干结的大便会摩擦、损伤肛门黏膜，导致局部缺血、水肿，最终形成小溃疡即肛裂。此时若再次用力排便，则会加重肛裂的程度，导致出血、疼痛等症状的发生。对于肛裂的患者，可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻疼痛和促进伤口愈合。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。适当的体育锻炼有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动，以免加重症状。饮食方面宜清淡且富含膳食纤维，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于减少症状发生。
2024-04-02 17:38
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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前列腺增生症引起的排尿障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
