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晚期肺癌免疫治疗要哪些条件
补充说明：晚期肺癌免疫治疗要哪些条件
a******W 2022-03-30 18:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
晚期肺癌免疫治疗可以考虑肺功能评估、肿瘤组织活检、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂、靶向治疗等方法。
1.肺功能评估
通过一系列测试来测量肺部的功能状态，包括肺活量、呼吸效率等，以确定患者是否适合接受免疫治疗。适用于所有晚期肺癌患者，旨在了解其肺部状况，为制定个性化治疗方案提供依据。
2.肿瘤组织活检
获取肿瘤组织样本进行分析，以确定是否存在可被免疫疗法有效识别和攻击的特定分子标志物。对于无症状转移性非小细胞肺癌且预期寿命大于6个月的患者有益。
3.免疫调节剂
一类能够增强机体免疫应答的药物，如干扰素α、白介素-2等，可以提高免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力。主要用于辅助化疗或作为单药治疗复发难治性霍奇金淋巴瘤以及某些实体瘤。
4.免疫检查点抑制剂
一类能够解除T细胞活性受到抑制的药物，如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等，可以增强T细胞对癌细胞的杀伤力。适用于多种类型癌症，尤其是表达相应配体或受体的晚期实体瘤。
5.靶向治疗
针对特定致癌基因突变设计的药物，如EGFR酪氨酸激酶抑制剂、ALK抑制剂等，选择性地阻断异常信号通路。主要针对存在特定驱动基因变异的晚期非小细胞肺癌患者。
晚期肺癌患者的免疫治疗需谨慎评估，除上述提及的条件外，还需考虑患者整体健康状况及既往病史。在实施免疫治疗期间密切监测病情变化及可能出现的不良反应，及时调整治疗策略，确保患者获得最佳的医疗护理。
2024-01-29 10:56
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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