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内膜连续性中断宫腔粘连严重吗

发病时间:不清楚

内膜连续性中断宫腔粘连严重吗

补充说明:内膜连续性中断宫腔粘连严重吗

a******W 2022-03-30 18:19

宫腔粘连 子宫内膜 手术创伤 月经 精子 不孕 子宫内膜增生 生育能力 子宫内膜癌 妇科检查 腹腔镜

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

内膜连续性中断伴有宫腔粘连时,通常表明宫颈管狭窄或闭锁,是较为严重的疾病状态。
内膜连续性中断是指子宫内膜层之间的连接被破坏,这可能是由多种原因引起的,如手术创伤、感染或其他疾病。当这种情况伴随着宫腔粘连时,意味着宫颈管已经被堵塞或部分阻塞,影响了正常的生理功能,包括月经排出和精子通过,从而增加了不孕和其他并发症的风险。因此,这是一种严重的状况,需要及时诊断和治疗。
如果患者存在子宫内膜增生过快或者过度刺激等现象,则会导致子宫内膜出现异常增厚的现象,在做超声检查时会发现内膜呈不均匀回声改变,此时则比较严重,可能会影响生育能力,甚至增加患子宫内膜癌的风险。
针对内膜连续性中断伴宫腔粘连的情况,建议定期进行妇科检查以及超声监测以评估病情变化。对于有症状且经过药物治疗无效者,可考虑行腹腔镜下宫腔粘连松解术。

2024-04-17 00:11

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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