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引产以后不怀孕是怎么回事
补充说明：引产以后不怀孕是怎么回事
a******W 2022-03-30 19:00
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
引产以后不怀孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、卵巢储备功能下降、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，一旦发生堵塞，会导致卵子无法顺利通过，从而引起不孕。这可能是由于手术引起的炎症反应导致输卵管粘连所致。对于输卵管阻塞患者，可以考虑输卵管通液术、输卵管造影术等进行疏通治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，可能导致宫腔粘连，影响胚胎着床，进而引起不孕。这是由于病原体侵入子宫内膜，导致局部免疫反应和组织损伤。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类抗生素或甲硝唑等药物可有效控制感染，减轻炎症反应。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况，这些细胞可能会形成囊肿或瘢痕组织，影响受孕。这是因为异位的子宫内膜会引起盆腔炎症和纤维化，干扰正常的生殖过程。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，减少月经不适。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少，可能会影响排卵和生育能力。这可能是因为手术引起的卵巢组织受损，导致卵泡数量减少。补充雌激素和孕激素以模拟自然周期，常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，需遵医嘱使用。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍。因为甲状腺激素是调节下丘脑-垂体-卵巢轴的关键激素之一，其缺乏会影响这一轴的功能。针对甲状腺功能减退的治疗通常包括口服左旋甲状腺素钠片来纠正低甲状腺激素状态，需要定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
建议关注身体信号变化，如出现月经紊乱或其他异常情况应及时就医。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅性评估等，以进一步确定不孕原因并制定相应治疗方案。
2024-03-25 22:23
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
