首页> 内科> 神经内科> 脑梗死> 脑梗死为什么睁眼睡觉

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

脑梗死患者出现睁眼睡觉的现象,可能是睡眠障碍、脑水肿、脑疝、脑干损伤、脑干网状上行激活系统功能障碍等病因导致的,这些疾病状态可能导致意识障碍或睡眠障碍。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在或者反复发作的睡眠质量下降、入睡困难等现象,导致患者白天出现嗜睡的情况。针对睡眠障碍,可以使用苯二氮卓类药物进行改善,如片、氯硝西泮片等。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织内水分增加而引起的一种病理状态,会导致颅内压力增高,影响脑部血液循环和神经传导,从而引起意识障碍。脑水肿时,脑细胞间隙中液体积聚增多,使细胞体积增大,压迫周围神经结构,进一步加重脑部肿胀和压力。脑水肿的治疗需要针对原发病进行处理,对于缺血性脑水肿可遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压。
3.脑疝
脑疝是指颅腔内容物通过不正常的孔道移位进入邻近的间隙或颅腔内,当一侧半球病变严重时,其占位效应明显,致同侧动眼神经麻痹,因此表现为瞳孔散大;同时病变部位的压力高于对侧,致使脑组织从高压力区向低压力区移位,即发生脑疝。脑疝通常采用去骨瓣减压术的方式进行治疗,在全麻下切除部分颅骨以释放颅内压力,挽救生命。
4.脑干损伤
脑干损伤是由外力作用于头部引起的,包括直接打击或间接暴力传递,导致脑干受到挤压或牵拉,引起局部血管破裂出血,形成血肿压迫脑干,进而引发一系列临床表现。脑干损伤的治疗需紧急处理,包括稳定生命体征、控制颅内高压等,常用药物有甘露醇注射液、注射液等。
5.脑干网状上行激活系统功能障碍
脑干网状上行激活系统的功能障碍会影响大脑皮层的兴奋性和觉醒水平,可能导致意识障碍,包括嗜睡、昏迷等。脑干网状上行激活系统的功能障碍没有特定的治疗方法,但可以通过维持良好的生活习惯来缓解症状,例如规律作息、均衡饮食等。
建议定期监测患者的睡眠模式和行为活动,必要时进行多导睡眠监测以评估睡眠障碍的程度。推荐进行头颅MRI或CT扫描以排除其他潜在的结构性异常,如肿瘤或血管畸形。

2024-03-08 11:31

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

适用药品

乐脉颗粒

行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

推荐医生更多