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早期乳腺癌能治疗好吗为什么要化疗五年

发病时间:不清楚

早期乳腺癌能治疗好吗为什么要化疗五年

补充说明:早期乳腺癌能治疗好吗为什么要化疗五年

a******W 2022-03-30 19:03

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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早期乳腺癌通过手术治疗后,通常可以治愈,但化疗可能需要持续五年,因为存在激素受体阳性、HER-2过表达、淋巴结转移、肿瘤较大或高危因素等情况。
1.激素受体阳性
激素受体阳性的乳腺癌细胞对雌孕激素敏感,通过信号传导通路刺激肿瘤生长。靶向治疗可以阻断这些受体,从而抑制肿瘤进展。对于激素受体阳性的患者,可采用内分泌治疗如他莫昔芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.HER-2过表达
HER-2基因扩增导致HER-2蛋白过度表达,在信号转导途径中异常激活,促进细胞增殖和侵袭性。抗HER-2靶向治疗如赫赛汀能针对此分子通路进行干预。针对HER-2过表达的治疗选择包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物。
3.淋巴结转移
淋巴结转移意味着癌细胞已经扩散到附近淋巴结,是癌症进一步恶化的标志。化疗有助于控制微小病灶以防止其继续扩散。辅助化疗通常作为标准治疗手段,例如AC-T方案中的环磷酰胺联合蒽环类药物方案。
4.肿瘤较大
较大的肿瘤表明癌细胞数量较多,可能侵犯周围组织并增加远处转移的风险。化疗能够消灭潜在的小病灶,降低复发率。若肿瘤直径大于5厘米,则需要考虑扩大手术范围或增加辅助化疗周期数。
5.高危因素
存在高危因素如年龄小于35岁、绝经前、三阴性乳腺癌等,表明复发风险较高。化疗有助于减少术后复发概率。对于高危因素者,建议延长辅助化疗时间至一年以上,同时可根据具体情况加入新辅助化疗。
定期复查是非常必要的,建议每年至少进行一次全面体检,特别是乳腺X线摄影术和超声波检查。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动以及避免吸烟和饮酒,也有助于降低乳腺癌的风险。

2024-04-07 09:23

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早期乳腺癌 (earlybreastcancer,early-stagebreastcancer)

早期乳腺癌(earlymammarycancer,EBC)是多年来乳腺肿瘤学家积极关注的问题之一。其意义在于早期乳腺癌的长期治愈率可达90%以上;早期乳腺癌诊断率的提高将大大提高病人的生存率和生存年限,降低病死率。

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