首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗恢复期躁动不安的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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脑梗恢复期躁动不安可能是由于脑梗死后脑细胞损伤、脑水肿、颅内压增高、代谢异常、药物副作用等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑梗死后脑细胞损伤
脑梗死导致局部大脑区域缺血、缺氧,引起神经元死亡和炎症反应,这些受损的脑细胞会释放出一些化学物质,如兴奋性氨基酸等,这些物质会进一步刺激周围的神经元,导致患者出现躁动不安的症状。脑细胞损伤后,需要通过营养支持来促进其修复和再生。常用的营养支持药物包括脑蛋白水解物片、脑苷肌肽注射液等。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到缺血、缺氧或其他病理因素的影响而引起的液体积聚,导致脑体积增大,压迫周围结构,进而引起头痛、恶心呕吐等症状。脑水肿的治疗通常采用降低颅内压的药物进行缓解,例如、甘露醇等。
3.颅内压增高
颅内压增高主要是因为脑组织肿胀、出血或者肿瘤等原因导致颅腔内容物体积增加所致,在压力作用下会对脑干产生一定的压迫感,从而引起眩晕、头痛等一系列临床表现。针对颅内高压可以使用降颅内压药物进行治疗,比如、乙酰唑胺等。
4.代谢异常
代谢异常可能导致电解质紊乱,影响中枢神经系统功能,进而引发躁动不安的现象。纠正电解质失衡需首先确定缺失的具体类型和程度,然后通过口服补液盐或静脉输注相应电解质溶液进行调整。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰神经递质的正常传递,导致神经系统的兴奋性增强,从而诱发躁动不安的行为模式。对于由药物引起的躁动,应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代方案,同时可考虑使用钠注射液、注射液等镇静催眠药进行治疗。
建议定期监测患者的血压、血糖水平以及心电图,以评估病情变化。必要时,还需进行头颅MRI或CT扫描,以便及时发现可能存在的并发症。

2024-02-14 06:55

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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