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轻微脑梗死医生为什么不给溶栓
补充说明：轻微脑梗死医生为什么不给溶栓
a******W 2022-03-30 18:18
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精选回答(1)
轻微脑梗死患者存在动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟等危险因素时，医生会评估其是否适合溶栓治疗。
1.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液流动和氧气供应，增加脑梗死的风险。患者需要遵医嘱使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林等。
2.糖尿病
糖尿病患者的微循环障碍和神经病变可能加剧脑梗死的发生和发展。控制血糖水平是管理糖尿病的重要手段，包括饮食调整和口服降糖药或胰岛素治疗。
3.高血压
高血压可引起脑血管痉挛或破裂，进而诱发脑梗死。生活方式干预如戒烟限酒、低盐饮食以及合理运动联合降压药物治疗如硝苯地平等对于控制血压至关重要。
4.高血脂
高脂血症会导致血液黏稠度增高，促进动脉粥样硬化的形成，从而增加脑梗死发生概率。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可用于降低胆固醇水平。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，使脑梗死风险增加。为了减少吸烟对身体的危害，建议患者尝试戒烟或者减少吸烟量。
针对轻微脑梗死，医生不给予溶栓的原因主要是为了避免潜在的风险。建议定期复查颈动脉超声以评估病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。
2024-01-27 15:53
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
