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轻微脑梗为什么打针后更严重
补充说明：轻微脑梗为什么打针后更严重
a******W 2022-03-30 18:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
轻微脑梗死患者打针后症状加重可能是由于梗死部位对侧偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知功能障碍、情感障碍等。这些症状的加重可能与药物的副作用或病情的发展有关，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.梗死部位对侧偏瘫
由于大脑中动脉阻塞导致神经细胞缺血、坏死，进而影响运动功能，表现为对侧偏瘫。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.吞咽困难
当发生轻微脑梗时，会导致局部血液循环受阻，引起脑组织缺血和缺氧。如果梗死发生在延髓部位，则可能会损伤延髓内的呼吸中枢和循环中枢，从而引起呼吸停止和心跳骤停的症状。患者可以遵照医生的指导使用营养脑神经的药物来进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B1片等。
3.言语障碍
言语障碍可能由多种原因引起，如脑血管病、颅内肿瘤、外伤、炎症、变性性疾病等，这些因素都可能导致大脑皮层的语言功能区受损，进而出现言语障碍。针对脑梗死引起的言语障碍，临床上常采用语言康复训练的方法来改善患者的说话能力。此外，还可以通过针灸、按摩等方式刺激舌下神经、面神经等，促进其功能恢复。
4.认知功能障碍
认知功能障碍是指人对自身认知活动的控制和调节出现了异常，包括注意力、记忆力、执行功能等方面的缺陷，这可能是由于脑部供血不足导致的大脑皮质受损所致。对于认知功能障碍的治疗，主要是针对原发病进行处理。例如，如果是脑梗死引起的，需要积极控制血压、血糖水平，同时配合脑代谢活化剂，如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等药物进行干预。
5.情感障碍
情感障碍的发生通常与遗传因素、生物学因素以及心理社会因素有关，其中心理社会因素包括应激事件、人际关系紧张等，这些因素可能导致个体的情绪调节能力下降，易感性增加，从而出现情感障碍。情感障碍的治疗通常需综合考虑药物治疗和心理支持。常用药物有盐酸帕罗西汀片、文拉法辛缓释胶囊等；心理支持则可通过心理咨询师的专业引导帮助患者调整情绪状态。
建议定期复查头颅MRI以监测病情变化，必要时进行颈动脉超声评估血管状况。日常生活中注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于预防脑梗死的发生。
2024-04-03 15:43
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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