发病时间：不清楚
透析病人腿抽搐是怎么回事?
补充说明：透析病人腿抽搐是怎么回事?
a******W 2022-03-30 18:15
抽搐 磷代谢紊乱 甲状旁腺功能亢进症 维生素D中毒 低镁血症
我要咨询
精选回答(1)
透析病人腿抽搐可能是钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、低镁血症、高钠血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指血液中钙和磷浓度的不平衡，可能导致骨骼健康问题。当钙磷比例失调时，会引起神经肌肉兴奋性增加，导致腿部抽搐。通过调整饮食中的钙和磷摄入量来控制，如减少磷酸盐含量高的食物摄入，增加富含钙的食物摄入。
2.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素引起的，会导致骨质吸收、尿钙排泄增多，引起电解质失衡，进而诱发腿部痉挛。患者可在医生指导下使用西咪替丁等药物进行治疗，必要时可采取手术切除增生的腺体。
3.维生素D中毒
维生素D中毒可能是因为长期大量摄取维生素D制剂所致，使体内钙磷水平升高，导致神经肌肉兴奋性增高而出现痉挛。针对维生素D中毒，需要立即停用维生素D制剂，并及时就医，在医生指导下使用降钙素类药物进行治疗，如鲑鱼降钙素注射液。
4.低镁血症
低镁血症会导致神经肌肉应激性增强，从而引起肌肉痉挛，表现为腿部抽搐。轻度缺镁者可通过口服补充镁剂改善，重度缺镁则需静脉补镁，常用药物包括硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液等。
5.高钠血症
高钠血症指血液中钠离子浓度过高，引起细胞外液容量扩大，造成脑水肿，颅内压增高，刺激下丘脑前部渗透压感受器，使机体释放抗利尿激素减少，导致肾小管对水的重吸收障碍，水分丢失，引起脱水，此时易发生肌肉痉挛。纠正高钠血症通常需要限制钠的摄入并适当补水，重症情况下需输注生理盐水或葡萄糖溶液。
建议定期监测患者的钙、磷、镁、钠等电解质水平，以及甲状旁腺激素水平，以评估病情变化。适当的运动可以预防肌肉僵硬，但要避免过度劳累，以免加重症状。
2024-02-28 14:57
举报相关问题
向医生提问
镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
复方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)
氨基酸类药。用于低蛋白血症、低营养状态、手术前后等状态时的氨基酸补
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
