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内膜增厚刮宫后一个月月经没来怎么办
补充说明：内膜增厚刮宫后一个月月经没来怎么办
a******W 2022-03-30 18:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
内膜增厚刮宫后一个月月经没来可以考虑采取孕酮补充、雌孕激素序贯疗法、低剂量口服避孕药、地屈孕酮等治疗方法。如果月经长期未恢复或伴有其他症状，建议及时就医进行进一步检查和治疗。
1.孕酮补充
通过外源性给予孕酮类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，以达到提高体内孕酮水平的目的。用于调节月经周期异常及改善子宫内膜环境。在内膜增厚刮宫术后使用，可促进子宫内膜脱落，促使月经来潮。
2.雌孕激素序贯疗法
雌孕激素序贯疗法是模拟自然生理状态下的雌激素和孕激素变化规律，通过人工合成或提取的雌激素和孕激素制剂进行周期性用药，通常包括口服或贴敷等多种给药方式。此方案适合调整不规则月经周期及改善围绝经期症状。对于术后月经未按时来潮者也可考虑应用。
3.低剂量口服避孕药
低剂量口服避孕药含有较低浓度的雌激素和孕激素成分，患者按说明书规定时间服用，可以抑制排卵，改变子宫内膜厚度，从而起到避孕效果。适用于有避孕需求且希望减少副作用的人群。对上述情况也有一定缓解作用。
4.地屈孕酮
地屈孕酮是一种孕激素类药物，能够使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，进而起到止血的作用。本品可用于治疗内膜增厚引起的阴道出血。因此当女性做完刮宫手术之后发现月经推迟不来时，则可以在医生指导下服用该药物来进行调理。
建议定期复查子宫内膜厚度以及内分泌状况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于恢复身体状态。
2024-01-31 17:25
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
