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乳腺癌全切后为什么会复发
补充说明：乳腺癌全切后为什么会复发
a******W 2022-03-30 18:16
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌全切后复发可能与雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体2过度表达、肿瘤细胞异质性、术后辅助治疗不彻底、患者年龄等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以获得适当的治疗和管理。
1.雌激素受体阳性
雌激素受体阳性的乳腺癌细胞对雌激素敏感，在体内雌激素水平变化时容易促进肿瘤生长和扩散。这可能导致手术后的复发。对于雌激素受体阳性的乳腺癌，可以采用抗雌激素药物如他莫昔芬进行内分泌治疗，以降低复发风险。
2.人表皮生长因子受体2过度表达
人表皮生长因子受体2过度表达导致细胞增殖加速，增加乳腺癌复发的风险。针对人表皮生长因子受体2过度表达的治疗方法包括靶向药物曲妥珠单抗等，通过阻断该受体信号通路来抑制肿瘤生长。
3.肿瘤细胞异质性
肿瘤细胞异质性指的是不同肿瘤细胞之间存在差异，包括基因变异、代谢特征等方面。这些差异可能导致部分肿瘤细胞对治疗产生耐药性，从而引起复发。为了减少肿瘤细胞异质性引起的复发风险，可考虑使用联合化疗方案，如AC-T（多西他赛+环磷酰胺+阿霉素+紫杉醇）等，以覆盖更多可能存在的耐药亚群。
4.术后辅助治疗不彻底
术后辅助治疗不彻底是指未按照规范完成全部计划的化疗、放疗或其他辅助治疗，可能导致残留病灶继续生长。确保按医嘱完成所有规定的辅助治疗是预防复发的关键。定期复查以及监测病情变化也是必不可少的环节。
5.患者年龄
年轻患者的免疫系统功能相对较强，但同时其细胞分裂也更为活跃，因此更容易发生DNA损伤修复异常，进而增加复发风险。对于年轻的乳腺癌患者，建议采取更加积极的综合治疗策略，包括化疗、放疗、靶向治疗等，以最大限度地降低复发概率。
术后随访管理至关重要，建议定期进行影像学检查，如X线摄片、超声波检查或MRI扫描，以监测任何潜在的复发迹象。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠，也有助于提高身体对抗癌症的能力。
2024-02-18 07:57
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
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