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全身淋巴结肿大查不出原因,怎么办
补充说明：全身淋巴结肿大查不出原因,怎么办
a******W 2022-03-30 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
全身淋巴结肿大若查不出原因，建议进行淋巴结活检、骨髓穿刺、血常规、尿常规、便常规等诊断措施以确定病因。
1.淋巴结活检
淋巴结活检是取出淋巴结组织进行病理学检查的方法，有助于确定淋巴结肿大的原因。此方法适用于无法明确诊断的全身性淋巴结肿大患者。
2.骨髓穿刺
骨髓穿刺用于获取骨髓液样本以评估造血功能及疾病状态，对某些血液系统疾病的诊断有帮助。对于存在血液异常或感染迹象的患者，骨髓穿刺是一种常用且安全的诊断手段。
3.血常规
血常规检测可观察白细胞、红细胞等指标是否正常范围，辅助判断是否存在感染等问题。对于疑似感染引起的全身淋巴结肿大，应进行血常规检查。
4.尿常规
尿常规包括颜色、pH值、蛋白质含量等参数分析，可以排除肾脏或其他泌尿系统疾病的可能性。当考虑非感染性疾病导致的淋巴结肿大时，应安排尿常规检验。
5.便常规
便常规涉及检测粪便中的白细胞数量以及寄生虫卵等，可协助消化道健康状况评估。针对可能由胃肠道问题引起的淋巴结肿大，便可常规作为基础筛查手段。
面对全身淋巴结肿大的情况，建议避免过度劳累，保持充足睡眠。在饮食方面，宜选用易消化吸收的食物如小米粥，并注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物。
2024-01-31 02:54
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
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就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
